Vous avez de nombreuses options en matière d'adhésif dentaire. Découvrez ce qui distingue les adhésifs universels et ce que ces matériaux innovants peuvent apporter à votre procédure – et à votre pratique
les Adhésifs Universels dentaire
Lorsqu'il s'agit d'adhésifs dentaires, les dentistes ont l'embarras du choix. Et bien que disposer de nombreuses options d'adhésifs puisse sembler être une bénédiction, cela conduit souvent à la confusion et à la frustration. Résistance à la liaison, compatibilité technique, facilité d'utilisation, méthode de polymérisation, contraintes financières, temps de formation – avec autant de variables à considérer, comment faire le bon choix ? Heureusement, la décision ne doit pas être compliquée.
Depuis leur création, les adhésifs universels se sont révélés être une classe de matériaux robustes, fiables et polyvalents qui peuvent simplifier les procédures, la gestion des stocks, et bien plus encore. Ces matériaux uniques rationalisent le processus de collage en réduisant le nombre de produits que vous et votre équipe devez maîtriser et conserver en stock. Moins de produits signifient moins d'étapes et des procédures plus simples. Bien que les adhésifs universels ne soient pas nouveaux, ils continuent de présenter des opportunités pour la pratique dentaire moderne, notamment trois avantages spécifiques.
Raison n°1 : Simplicité:
Parfois, moins c'est vraiment plus.
Alors que les générations précédentes d'adhésifs nécessitaient plusieurs flacons et étapes pour obtenir des liaisons adéquates, les adhésifs universels sont conçus pour faire plus sur plus de surfaces et dans plus de types de restaurations - en moins d'étapes. Cela signifie moins d'informations à mémoriser et moins de place pour l'erreur. Comme l'a souligné le Dr Marcos Vargas, DDS, à propos du passage aux adhésifs universels : "Au lieu de changer les instructions à chaque fois, je veux avoir un ensemble d'instructions que je peux utiliser correctement. Nous savons que le praticien est plus susceptible de se souvenir de ce qu'il doit faire lorsqu'il y a une seule étape au lieu de plusieurs étapes."
Les adhésifs universels sont conçus pour :
Se lier à de nombreuses surfaces dentaires
Fonctionner dans le mode de gravure de votre choix: gravure totale, auto-gravure ou sélective
Offrir des liaisons solides
Fonctionner dans les restaurations directes et indirectes
Offrir la commodité tout-en-un dans une seule bouteille, sans besoin de primaire séparé
Résulter pratiquement aucune sensibilité postopératoire
La simplicité et la polyvalence sont extrêmement attrayantes pour la pratique dentaire moderne. Selon le Dr Vargas : "Je voulais avoir un adhésif qui fonctionne avec les deux [restaurations directes et indirectes] et avec lequel je me sentais à l'aise et que j'utilisais quotidiennement." En éliminant les variables associées aux étapes et aux flacons multiples, vous contribuez à simplifier votre flux de travail et votre inventaire. De plus, avec moins de produits à suivre, vous réduisez le risque de jeter des matériaux redondants ou périmés.
De plus, certains adhésifs universels modernes offrent des avantages supplémentaires. Par exemple, l'adhésif universel 3M™ Scotchbond™ Universal Plus adhère et scelle la dentine affectée par la carie pour vous donner confiance lors de la réalisation de préparations minimalement invasives. Tout cela contribue à créer une classe de matériaux qui aide à simplifier les flux de travail, à rationaliser les stocks et à promouvoir une philosophie dentaire plus conservatrice.
Raison n°2 :Créer des expériences positives pour les patients:
En plus de créer des sourires sains et magnifiques, les professionnels de la dentisterie veulent offrir à leurs patients la meilleure expérience possible. Et même si la convivialité est essentielle, le choix des matériaux fait une différence - y compris votre adhésif.
La sensibilité postopératoire est le dernier résultat que vous souhaitez d'une procédure restauratrice, mais elle peut être difficile à prédire ou à éviter. Cependant, certains matériaux, comme les adhésifs universels, sont conçus pour aider à réduire ce risque. Par exemple, les adhésifs universels de 3M, à base de solvants à base d'eau et d'éthanol, diminuent presque à zéro l'incidence de la sensibilité postopératoire [fig. 1]. Dans d'autres formulations, lorsque les solvants s'évaporent, la couche de collagène peut se dessécher excessivement, provoquant l'effondrement des fibres de la dentine, ce qui entraîne une sensibilité. Le système de solvants à base d'eau des adhésifs universels de 3M réhydrate le collagène, prévenant ainsi ce problème.
Au-delà de la sensibilité, chaque professionnel de la dentisterie souhaite que son travail perdure le plus longtemps possible. Cependant, le succès d'une restauration dépend de la solidité de ses liaisons adhésives. Lorsque les liaisons échouent, tant les dentistes que les patients en subissent les conséquences. Heureusement, les adhésifs universels offrent une adhésion de qualité supérieure à de nombreux substrats dentaires et de restauration, réduisant ainsi le risque de visites de retour incommodes pour des réparations ou des remplacements. Cela protège non seulement vos patients et votre réputation, mais cela permet également d'économiser le temps et les coûts associés aux restaurations défaillantes.
Raison n°3:
adhesive dentaire niversels ont un niveau de pH plus élevé que les autres adhésifs.
L'acide phosphorique attaque bien l'émail, comme le mentionne le Dr Poticny, "l'émail apprécie une gravure agressive". Au fil des générations d'adhésifs, le pH a été un facteur déterminant pour la résistance des liaisons. En particulier, les adhésifs auto-gravants ont rencontré des défis en termes de résistance des liaisons.
"Ils ont ensuite découvert que cela était dû à la faiblesse de l'acide dans les adhésifs auto-gravants, ce qui entraînait également une liaison plus faible avec l'émail", explique le Dr Poticny. Alors que le motif de gravure doux était bénéfique pour la dentine, il était peu adapté à l'émail. "Il y avait des compromis", ajoute-t-il.
Le pH de l'acide phosphorique varie de 0,3 à 0,4. Le pH des apprêts varie de 0,7 à 2. Dr Burgess explique que les adhésifs universels ont un pH de 2,3 à 3,2, donc ils ne gravent pas l'émail aussi bien que l'acide phosphorique et doivent être utilisés avec une technique de gravure sélective ou totale.